Η ρινορραγία ή η επίσταξη είναι αιμορραγία που εμφανίζεται στη μύτη. Αν και φαίνεται τρομακτικό, η ρινορραγία δεν είναι επικίνδυνη κατάσταση. Τα αρχικά βήματα για το χειρισμό μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα στο σπίτι.
Σχεδόν όλοι έχουν βιώσει ρινορραγίες. Ακόμα κι έτσι, αυτή η κατάσταση βιώνεται συχνότερα από παιδιά ηλικίας 3-10 ετών, ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, άτομα με αιματολογικές διαταραχές και άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.
Το αίμα μπορεί να βγει από το ένα ή και τα δύο ρουθούνια με διαφορετική διάρκεια. Κάποια διαρκούν μόνο λίγα δευτερόλεπτα, ενώ άλλα περισσότερα από 20 λεπτά.
Αν και δεν είναι επικίνδυνη κατάσταση, πρέπει να είστε σε εγρήγορση γιατί η ρινορραγία μπορεί να είναι σύμπτωμα κάποιας ασθένειας.
Αιτίες ρινορραγίας
Οι πιο κοινές αιτίες της ρινορραγίας είναι οι συνθήκες ξηρού αέρα και η συνήθεια να μαζεύετε τη μύτη σας. Και τα δύο αυτά μπορεί να προκαλέσουν έκρηξη των λεπτών αιμοφόρων αγγείων στη μύτη, προκαλώντας αιμορραγία.
Εκτός από τις δύο παραπάνω αιτίες, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ρινορραγίας. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Φυσώντας τη μύτη σας πολύ δυνατά.
- Τραυματισμός στη μύτη.
- Το σχήμα της στραβής μύτης, είτε λόγω κληρονομικότητας είτε λόγω τραυματισμού.
- Υπερβολική χρήση ρινικών παστίλιων σε μορφή σπρέι.
- Λοιμώξεις που προκαλούν ρινική συμφόρηση, όπως η γρίπη.
- Αλλεργία.
- Χρόνια ιγμορίτιδα.
Οι ρινορραγίες στα παιδιά προκαλούνται κυρίως από αλλεργίες, κρυολογήματα ή ξηρό αέρα.
Όταν ένα άτομο έχει ρινορραγία, μπορεί να διαρρεύσει αίμα από τις φλέβες στο μπροστινό μέρος της μύτης (πρόσθια επίσταξη) ή στο πίσω μέρος της μύτης (οπίσθια επίσταξη). Η ρινορραγία που προέρχεται από τις φλέβες της πλάτης μπορεί να προκληθεί από πιο σοβαρά πράγματα, όπως:
- Έκθεση σε χημικές ουσίες που προκαλούν ερεθισμό στη μύτη, όπως η αμμωνία.
- Η είσοδος ξένων αντικειμένων.
- Ένα δυνατό χτύπημα στο κεφάλι ή ένας τραυματισμός που προκαλεί σπάσιμο της μύτης.
- Ρινικοί όγκοι που αναπτύσσονται στη ρινική κοιλότητα.
- Οι επιπτώσεις της ρινοπλαστικής.
- Ρινοφαρυγγικός καρκίνος.
- Υπέρταση.
- Αθηροσκληρωτική νόσος.
- Ορισμένες καταστάσεις προκαλούν διαταραχές της πήξης του αίματος, όπως η αιμορροφιλία ή η νόσος του von Willebrand.
- Φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, όπως η βαρφαρίνη, η ηπαρίνη ή η ασπιρίνη.
Ένα άτομο πρέπει να είναι σε εγρήγορση εάν η ρινορραγία εμφανίζεται επανειλημμένα, επειδή μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας, όπως υπέρταση, διαταραχές πήξης του αίματος ή ιγμορίτιδα.
Πότε ηρεύμα προς ρεokter
Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η αιμορραγία από τη μύτη συνεχίζεται για περισσότερο από 20 λεπτά ή εάν η ρινορραγία προκαλείται από τραυματισμό στο κεφάλι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σημάδι οπίσθιας ρινορραγίας και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Επιπλέον, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό ή επισκεφθείτε το πλησιέστερο νοσοκομείο εάν η ρινορραγία συνοδεύεται από συμπτώματα αναιμίας, όπως χλωμό δέρμα, κόπωση, αίσθημα παλμών.
Απευθείας εξέταση από γιατρό πρέπει επίσης να γίνει εάν ρινορραγίες παρουσιάζουν παιδιά κάτω των 2 ετών και ηλικιωμένοι. Αυτή η ενέργεια πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί η αιτία της ρινορραγίας.
Διάγνωση ρινορραγίας
Εάν εμφανίσετε επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες ή οι ρινορραγίες συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα, ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση μύτης για να ανακαλύψει την αιτία της ρινορραγίας ή την πιθανή είσοδο ξένου αντικειμένου που προκαλεί τη ρινορραγία.
Εάν η εξέταση της μύτης δεν ήταν σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της ρινορραγίας, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως:
- Εξετάσεις αίματος, για την ανίχνευση διαταραχών πήξης του αίματος.
- Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία, για την ανίχνευση ανωμαλιών στη μύτη.
- Ρινική ενδοσκόπηση, για εξέταση του εσωτερικού της μύτης.
Βήματα χειρισμού ρινορραγίας
Όταν εσείς ή το παιδί σας έχετε ρινορραγία, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε και να μην πανικοβληθείτε. Στη συνέχεια, εκτελέστε τα αρχικά βήματα για τον χειρισμό της ρινορραγίας ως εξής:
- Καθίστε όρθια και μην ξαπλώνετε. Η καθιστή θέση μπορεί να μειώσει την πίεση των αιμοφόρων αγγείων στη μύτη, οπότε η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει αμέσως.
- Γείρετε προς τα εμπρός ώστε το αίμα που βγαίνει από τη μύτη να μην μπει στο λαιμό. Η κατάποση αίματος μπορεί να προκαλέσει εμετό.
- Σφίξτε τη μύτη σας για 10-15 λεπτά και εισπνεύστε από το στόμα σας.
- Συμπιέστε τη γέφυρα της μύτης με μια κρύα κομπρέσα για να επιβραδύνετε την αιμορραγία.
Αφού σταματήσει η ρινορραγία, προσπαθήστε να μην φυσήξετε τη μύτη σας, να μην μαζέψετε το εσωτερικό της μύτης σας, να σκύψετε ή να κάνετε οποιαδήποτε έντονη δραστηριότητα για τουλάχιστον 24 ώρες. Επιπλέον, αποφύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Αυτή η ενέργεια λαμβάνεται για την πρόληψη του ρινικού ερεθισμού ή του κινδύνου επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας.
Εάν τα παραπάνω βήματα δεν είναι αποτελεσματικά για τη διακοπή της ρινορραγίας, τότε απαιτείται θεραπεία από γιατρό. Μερικές ενέργειες που μπορούν να κάνουν οι γιατροί για τη θεραπεία της ρινορραγίας είναι:
- Μπλοκάρετε τη ρινική κοιλότητα με γάζα για να δημιουργήσετε πίεση στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων.
- Κλείσιμο ενός ραγισμένου αιμοφόρου αγγείου, με χρήση χημικών ή θερμικής ενέργειας (καυτηρίαση).
- Επιδιόρθωση των αιμοφόρων αγγείων στο πίσω μέρος της μύτης που αποτελούν την πηγή αιμορραγίας, μέσω χειρουργικής επέμβασης που γίνεται από ΩΡΛ ιατρό.
Βήματα πρόληψης της ρινορραγίας
Υπάρχουν μερικά απλά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για την πρόληψη της ρινορραγίας, και συγκεκριμένα:
- Να είστε προσεκτικοί όταν μαζεύετε τη μύτη σας και μην τρυπάτε τη μύτη σας πολύ βαθιά.
- Αποφύγετε να φυσάτε τη μύτη σας πολύ δυνατά.
- Κόψτε το κάπνισμα, γιατί το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη ρινική υγρασία και να αυξήσει τον κίνδυνο ρινικού ερεθισμού.
- Διατηρώντας το εσωτερικό της μύτης υγρό, εφαρμόζοντας βαζελίνη (πετρελαίου) στα τοιχώματα των ρουθουνιών τρεις φορές την ημέρα.
- Ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος, όπως η βαρφαρίνη ή η ασπιρίνη.
Για τους γονείς, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να γίνουν για την πρόληψη της ρινορραγίας, όπως:
- Κόβετε τακτικά τα νύχια του παιδιού σας για να αποφύγετε τραυματισμούς όταν μαζεύει τη μύτη του.
- Μην καπνίζετε μέσα στο σπίτι ή γύρω από παιδιά.
- Απλώστε ενυδατική κρέμα ή βαζελίνη γύρω από τη ρινική κοιλότητα του παιδιού.
- Φροντίστε να μην είναι πολύ στεγνός ο αέρας στο δωμάτιο του παιδιού.
- Πραγματοποιήστε τακτικούς ελέγχους υγείας στα παιδιά, ειδικά εάν τα παιδιά έχουν αλλεργίες.