Η έμμηνος ρύση είναι η διαδικασία αιμορραγίας από τον κόλπο που εμφανίζεται λόγω του φυσικού μηνιαίου κύκλου του γυναικείου σώματος. Αυτός ο κύκλος είναι η διαδικασία προετοιμασίας των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων για εγκυμοσύνη. Αυτό το σκεύασμα χαρακτηρίζεται από πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας (ενδομήτριο) που περιέχει αιμοφόρα αγγεία. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ενδομήτριο θα αποκολληθεί και θα βγει με αίμα μέσω του κόλπου.
Αυτός ο κύκλος διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες, ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, μέχρι να φτάσει η πρώτη ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος σε μια γυναίκα ρυθμίζεται από διάφορες ορμόνες, τόσο αυτές που παράγονται από τα αναπαραγωγικά όργανα όσο και από άλλους αδένες. Μερικές από τις ορμόνες που εμπλέκονται είναι η GnRH (σολοναδοτροπίνη rαπαλύνοντας ηορμόνη), FSH (φάolicle μικρόδιεγερτικός ηορμόνη), LH (μεγάλοουτεινοποιώντας ηορμόνη), οιστρογόνα και προγεστερόνη.
Με βάση τις αλλαγές στις συνθήκες της μήτρας και τις συγκεντρώσεις ορμονών, ο εμμηνορροϊκός κύκλος χωρίζεται σε διάφορες φάσεις, και συγκεκριμένα:
- Εμμηνορροϊκή φάση. Η εμμηνορροϊκή φάση είναι η πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από την απολέπιση του τοιχώματος της μήτρας που περιέχει αιμοφόρα αγγεία και βλέννα. Η εμμηνορροϊκή φάση εμφανίζεται όταν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, οπότε δεν εμφανίζεται εγκυμοσύνη. Αυτή η κατάσταση αναγκάζει το τοίχωμα της μήτρας που είχε πυκνώσει στις προηγούμενες φάσεις να προετοιμαστεί για εγκυμοσύνη, δεν χρειάζεται πλέον ο οργανισμός.
- ωοθυλακική φάση. Αυτή η φάση συμβαίνει όταν ο υποθάλαμος αδένας στον εγκέφαλο εκκρίνει GnRH για να διεγείρει την υπόφυση ή την υπόφυση να εκκρίνει FSH. Η FSH θα διεγείρει τις ωοθήκες ή τις ωοθήκες για να σχηματίσουν ωοθυλάκια που περιέχουν ανώριμα ωάρια. Το ωοθυλάκιο θα συνεχίσει να αναπτύσσεται για περίπου 16 ημέρες μαζί με την ανάπτυξη του ωαρίου. Τα ωοθυλάκια που υποβάλλονται σε ωρίμανση θα απελευθερώσουν την ορμόνη οιστρογόνο που αρχίζει να διεγείρει την πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας.
- Φάση ωορρηξίας. Η φάση της ωορρηξίας συμβαίνει όταν η ωοθήκη απελευθερώνει ένα ώριμο ωάριο στη σάλπιγγα.Το ωάριο θα βγει από την ωοθήκη όταν το επίπεδο LH στο σώμα φτάσει στο αποκορύφωμά του. Το ωάριο που βγαίνει από την ωοθήκη θα ταξιδέψει στη μήτρα για να είναι έτοιμο να γονιμοποιηθεί από το σπέρμα. Εάν δεν γονιμοποιηθεί, το ωάριο θα λιώσει 24 ώρες μετά την ωορρηξία. Σε γυναίκες που έχουν έμμηνο κύκλο 28 ημερών, η ωορρηξία συμβαίνει γενικά την ημέρα 14. Αυτή τη στιγμή, ο κόλπος θα εκκρίνει αυχενική βλέννα.
- ωχρινική φάση. Αυτή η φάση συμβαίνει όταν το ωοθυλάκιο που έχει απελευθερώσει ένα ώριμο ωάριο μετατρέπεται σε ιστό που ονομάζεται ωχρό σωμάτιο. Το ωχρό σωμάτιο θα εκκρίνει τις ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη για να διατηρήσει το τοίχωμα της μήτρας ή τη μήτρα παχύ, έτσι ώστε η μήτρα να παραμένει έτοιμη να φιλοξενήσει ένα ωάριο εάν γονιμοποιηθεί. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, το σώμα της γυναίκας θα εκκρίνει την ορμόνη HCG.Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) για να κρατήσει το ωχρό σωμάτιο στην ωοθήκη, ώστε το τοίχωμα της μήτρας να μην πέφτει. Ωστόσο, εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σωμάτιο θα αποσυντεθεί με αποτέλεσμα να μειωθούν και τα επίπεδα των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης στο αίμα. Τα μειωμένα επίπεδα των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης θα προκαλέσουν απολέπιση του τοιχώματος της μήτρας και την εμφάνιση εμμήνου ρύσεως. Η ωχρινική φάση γενικά διαρκεί περίπου 11-17 ημέρες με μέση διάρκεια 14 ημέρες.
Η έμμηνος ρύση εμφανίζεται συνήθως περίπου 3-7 ημέρες στις περισσότερες γυναίκες. Ωστόσο, δεν βιώνουν όλες οι γυναίκες τον ίδιο κύκλο, ακόμη και μεταξύ γυναικών παρόμοιας ηλικίας. Οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι μπορεί μερικές φορές να έρθουν αργά ή γρήγορα, με διαφορές που κυμαίνονται από 21 έως 35 ημέρες.
Ηλικία πρώτης εμμήνου ρύσεως
Ο πρώτος εμμηνορροϊκός κύκλος εμφανίζεται στα έφηβα κορίτσια όταν μπαίνουν στην εφηβεία, συνήθως ξεκινώντας από την ηλικία των 12 ετών ή περίπου 2-3 χρόνια μετά την έναρξη της ανάπτυξης των μαστών. Η ηλικία της πρώτης εμμήνου ρύσεως που βιώνει ένα παιδί εμφανίζεται επίσης γενικά στην ίδια ηλικία με τη μητέρα ή τη μεγαλύτερη αδερφή του.
Η πρώτη περίοδος μπορεί να έρθει αργά ή γρήγορα. Κάποιοι το έχουν βιώσει περίπου από την ηλικία των 8 ετών, και κάποιοι το έχουν βιώσει μόλις πάνω από την ηλικία των 12 ετών. Ωστόσο, τα περισσότερα έφηβα κορίτσια έχουν έμμηνο ρύση τακτικά στην ηλικία των 16 έως 18 ετών. Η έμμηνος ρύση θα συνεχιστεί μέχρι να φτάσει η εμμηνόπαυση. Η εμμηνόπαυση μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες ηλικίας 40 ετών έως μέσα 50 ετών.
Σύμπτωμα-Συμπτώματα στον κύκλο Εμμηνόρροια
σύνδρομο προεμμηνορροϊκά (PMS)
Στον εμμηνορροϊκό κύκλο, θα συμβούν αλλαγές στα επίπεδα ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας. Οι αλλαγές στην ποσότητα των ορμονών μπορεί να επηρεάσουν σωματικά και συναισθηματικά, κάτι που μπορεί να εμφανιστεί λίγες μέρες πριν την έμμηνο ρύση. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ή προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS).
Μια σειρά από σωματικές και συναισθηματικές αλλαγές που εμφανίζονται συνήθως πριν από την έμμηνο ρύση είναι:
- Κουρασμένος
- Πονοκέφαλο
- Πρησμένος
- Τα στήθη γίνονται ευαίσθητα
- Αύξηση βάρους
- Πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
- Εμφανίζεται ακμή.
- Οι κολπικές εκκρίσεις ή οι κολπικές εκκρίσεις είναι φυσιολογικές πριν από την έμμηνο ρύση.
Εν τω μεταξύ, οι συναισθηματικές αλλαγές που μπορεί να συμβούν όταν οι γυναίκες εμφανίζουν PMS είναι:
- γκρινιάρης
- Ασταθής διάθεση
- Δύσκολο να συγκεντρωθείς
- Εύκολο κλάμα
- Δύσκολο να κοιμηθείς
- Αλλαγές στην όρεξη
- Υπερβολικό άγχος
- Μειωμένη αυτοπεποίθηση
- Μειωμένη σεξουαλική ορμή.
Σε ορισμένες γυναίκες, τα συμπτώματα PMS μπορεί να επηρεάσουν σοβαρά τις καθημερινές δραστηριότητες, αναγκάζοντας τις γυναίκες με σοβαρό PMS να ξεκουραστούν. Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα του PMS, θα υποχωρήσουν μετά από περίπου 4 ημέρες.
Εμμηνόρροια
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι γυναίκες θα εμφανίσουν κολπική αιμορραγία για 2 ημέρες έως μία εβδομάδα, με μέσο όγκο αίματος περίπου 30-70 χιλιοστόλιτρα. Υπάρχουν όμως κάποιες γυναίκες που αιμορραγούν περισσότερο με αποτέλεσμα να πήξει το αίμα της περιόδου. Ο μεγαλύτερος όγκος αιμορραγίας κατά την έμμηνο ρύση εμφανίζεται την πρώτη και τη δεύτερη ημέρα.
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί επίσης να εμφανιστούν κοιλιακοί πόνοι ή κράμπες. Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στο στομάχι ή κράμπες που παρεμποδίζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες, οι ακόλουθοι τρόποι μπορεί να είναι χρήσιμοι για να το μειώσετε:
- Ζεστάνετε το στομάχι, για παράδειγμα με μια ζεστή κομπρέσα
- Ελαφριά άσκηση, όπως περπάτημα ή ποδήλατο
- Κάνοντας μασάζ στο κάτω μέρος της κοιλιάς
- Λήψη παυσίπονων, όπως η παρακεταμόλη
- Κόψε το κάπνισμα
- Ασκηθείτε σε τεχνικές χαλάρωσης, όπως γιόγκα και διαλογισμό
- Αποφύγετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη και αλκοόλ.
Ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο
Η διάρκεια και ο όγκος της αιμορραγίας στον εμμηνορροϊκό κύκλο που βιώνει κάθε γυναίκα είναι διαφορετικός. Κάθε γυναίκα ενθαρρύνεται να προσέχει ή να καταγράφει τον εμμηνορροϊκό της κύκλο, ώστε να μπορεί να αντιληφθεί αμέσως εάν εμφανιστούν ορισμένες ανωμαλίες. Ένας ασυνήθιστος εμμηνορροϊκός κύκλος ή υπερβολικός όγκος αίματος μπορεί μερικές φορές να σηματοδοτεί ένα πρόβλημα υγείας.
Τα συμπτώματα των ανωμαλιών του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι διαφορετικά για κάθε διαταραχή. Αλλά γενικά, τα συμπτώματα που πρέπει να θεωρηθούν ως σημάδι ανωμαλιών του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι:
- Εμφανίζεται περισσότερο από 7 ημέρες
- Εμφάνιση βαριάς αιμορραγίας που προκαλεί την ανάγκη αλλαγής μαξιλαριών ή ταμπόν κάθε 1-2 ώρες
- Η έμμηνος ρύση εμφανίζεται πιο συχνά μέσα σε 21 ημέρες
- Η εμφάνιση εμμήνου ρύσεως μικρότερη από ό,τι θα έπρεπε να είναι εντός 45 ημερών
- Εμφάνιση έντονης αιμορραγίας ακολουθούμενη από εμφάνιση μώλωπας ή αιμορραγίας. Αυτό θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό σε γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών.
Οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες στην πρώιμη ηλικία της εμμήνου ρύσεως μπορούν να παρατηρηθούν από σημεία όπως:
- Δεν έχει εμφανιστεί έμμηνος ρύση εντός 3 ετών μετά την ανάπτυξη του μαστού
- Δεν έχει εμφανιστεί έμμηνος ρύση στην ηλικία των 15 ετών
- Δεν έχει εμφανιστεί έμμηνος ρύση στην ηλικία των 14 ετών ακολουθούμενη από σημάδια υπερτρίχωσης.
Τα προβλήματα στην έμμηνο ρύση που εμφανίζονται συνήθως χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες και συγκεκριμένα:
Μηνορραγία
Μηνορραγία είναι υπερβολικός όγκος αίματος κατά την έμμηνο ρύση. Μερικά από τα συμπτώματα σε αυτή την κατάσταση είναι:
- Ο όγκος του αίματος είναι πάρα πολύς, οπότε πρέπει να αλλάζετε ταμπόν κάθε ώρα και αυτό διαρκεί αρκετές ώρες
- Πρέπει να χρησιμοποιήσετε δύο επιθέματα για να περιορίσετε την αιμορραγία
- Πρέπει να σηκωθείτε για να αλλάξετε σερβιέτες ενώ κοιμάστε
- Έχετε συμπτώματα αναιμίας, όπως αδυναμία ή δύσπνοια
- Διάρκεια εμμήνου ρύσεως που διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες ή μεγάλη έμμηνος ρύση
- Περνώντας μεγάλους θρόμβους αίματος για περισσότερο από μία ημέρα
- Αναγκάστηκε να περιορίσει τη ρουτίνα επειδή ο όγκος του αίματος που χάνεται είναι υπερβολικός κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, που κυμαίνονται από ορμονικές ανισορροπίες έως ινομυώματα που αναπτύσσονται στη μήτρα. Επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανίσετε υπερβολική αιμορραγία, ώστε να αντιμετωπιστεί προσεκτικά.
Μητρορραγία
Η μετρορραγία είναι αιμορραγία από τον κόλπο που εμφανίζεται μεταξύ δύο εμμηνορροϊκών περιόδων. Οι αιτίες της μετρορραγίας είναι αρκετά διαφορετικές, μπορεί να προκληθούν από ορμονικές ανισορροπίες, λοιμώξεις, ινομυώματα, έως καρκίνο. Εάν εμφανιστεί μετρορραγία, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση, ώστε να αντιμετωπιστεί η αιτία. Η θεραπεία της μετρορραγίας εξαρτάται από την αιτία εμφάνισης της μετρορραγίας.
Ολιγομηνόρροια
Η έμμηνος ρύση έρχεται συνήθως κάθε 21 έως 35 ημέρες. Υπάρχουν όμως και γυναίκες που παρουσιάζουν ακανόνιστη έμμηνο ρύση, όταν δηλαδή η έμμηνος ρύση έρχεται μετά από 90 ημέρες. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται ως ολιγομηνόρροια.
Υπάρχουν διάφορες αιτίες, όπως η χρήση αντισύλληψης, φάρμακα για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, η έντονη άσκηση, οι διατροφικές διαταραχές, καθώς και ο διαβήτης και οι παθήσεις του θυρεοειδούς, επομένως η θεραπεία είναι διαφορετική.
Αμηνόρροια
Αμηνόρροια είναι ένας ιατρικός όρος στον οποίο η έμμηνος ρύση σταματά εντελώς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί φυσικά ή να προκληθεί από ασθένεια και την κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων.
Διάφοροι φυσικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτό το πρόβλημα, όπως:
- Εγκυμοσύνη
- Θηλασμός
- Εμμηνόπαυση.
Ασθένειες που προσβάλλουν τις ωοθήκες (ωοθήκες), όπως: σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), ουλές στο τοίχωμα της μήτρας, μη φυσιολογικό σχήμα του κόλπου, αναπαραγωγικά όργανα που δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως, διαταραχές των θυρεοειδικών ορμονών και η παρουσία όγκων στην υπόφυση ή την υπόφυση στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να προκαλέσουν αμηνόρροια.
Η κατανάλωση ναρκωτικών και αντισυλληπτικών χαπιών, το άγχος, η υπερβολική άσκηση και το λιποβαρές μπορεί επίσης να προκαλέσουν αμηνόρροιαμιένα. Εάν η αιτία επιλυθεί, η έμμηνος ρύση θα επανέλθει στο φυσιολογικό.
Δυσμηνόρροια
ρευσμηνόρροια ή ο πόνος της περιόδου είναι ένα κοινό πράγμα που έχει νιώσει κάθε γυναίκα. Δυσμηνόρροια που συνήθως εμφανίζεται πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι γενικά με τη μορφή πόνου ή κράμπας στο κάτω μέρος της κοιλιάς που συνεχίζεται και μερικές φορές εξαπλώνεται στο κάτω μέρος της πλάτης και στους μηρούς. Ο πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πονοκεφάλους, ναυτία και διάρροια.
Για τη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα δυσμηνόρροια. Ωστόσο, καλέστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αφόρητο πόνο στην εμμηνόρροια ή επιδεινώνεται για να βεβαιωθείτε ότι αυτή η κατάσταση δεν προκαλείται από μια συγκεκριμένη ασθένεια, ειδικά εάν είστε άνω των 25 ετών.