Γαστρεντερίτιδα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η στομαχική γρίπη ή γαστρεντερίτιδα είναι έμετος και διάρροια λόγω μόλυνσης ή φλεγμονής των τοιχωμάτων του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του στομάχου και των εντέρων. Στην ευρύτερη κοινότητα, η γαστρεντερίτιδα είναι πιο γνωστή ως όροςεμετός.

Οι περισσότερες γαστρεντερίτιδα προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη και η μετάδοση είναι πολύ εύκολη. Εκτός από μόλυνση, η γαστρεντερίτιδα μπορεί να προκληθεί και από τις παρενέργειες των φαρμάκων.

Η γαστρεντερίτιδα μπορεί να υποχωρήσει μόνη της χωρίς ειδική θεραπεία. Για να αποφύγετε αυτή την κατάσταση, συνιστάται να υιοθετήσετε έναν καθαρό και υγιεινό τρόπο ζωής, όπως το επιμελές πλύσιμο των χεριών σας, τη διατήρηση της καθαριότητας του νερού και των τροφίμων που καταναλώνετε, τη διατήρηση της καθαριότητας του περιβάλλοντος περιβάλλοντος και την κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής κάθε ημέρα.

Συμπτώματα γαστρεντερίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας είναι η διάρροια και ο έμετος. Αυτά τα συμπτώματα θα εμφανιστούν 1-3 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν 1-2 ημέρες, αλλά μπορεί επίσης να διαρκέσουν έως και 10 ημέρες. Εκτός από τον έμετο και τη διάρροια, τα άτομα με γαστρεντερίτιδα ή γρίπη του στομάχου διατρέχουν επίσης κίνδυνο για πρόσθετα συμπτώματα, όπως:

• Πυρετός και ρίγη
• Πονοκέφαλο
• Αηδιαστικός
• Καμία όρεξη
• Στομαχόπονος
• Πόνος μυών και αρθρώσεων

Πότε να πάτε στο γιατρό

Η γαστρεντερίτιδα μπορεί να υποχωρήσει μόνη της μέσα σε λίγες μέρες. Ωστόσο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε:

• Πυρετός πάνω από 40oC
• Συμπτώματα αφυδάτωσης, όπως δίψα, ξηροστομία και συμπυκνωμένα ούρα.
• Έμετος για περισσότερες από 2 ημέρες ή έμετος με αίμα.
• αιματηρά κόπρανα.

Η γαστρεντερίτιδα είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό του παιδιού σας, εάν έχει γαστρεντερίτιδα ή γρίπη του στομάχου που συνοδεύεται από:

• Πυρετός άνω των 38οC
• γκρινιάρης
• Νευρικός
• Κλάψε χωρίς να χύσεις δάκρυα
• Έμετος για περισσότερες από μερικές ώρες
• Οι πάνες παραμένουν στεγνές για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Διάρροια με αίμα

Αιτίες Γαστρεντερίτιδας

Οι περισσότεροι έμετοι ή γαστρεντερίτιδα προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις. Υπάρχουν δύο τύποι ιών που είναι οι κύριες αιτίες της γαστρεντερίτιδας, δηλαδή ο Νοροϊός και ο Ροταϊός. Εκτός από αυτούς τους δύο τύπους ιών, η γαστρεντερίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από αδενοϊό και αστροϊό.

Η μετάδοση μπορεί να συμβεί μέσω της άμεσης επαφής, για παράδειγμα κατά τη χειραψία με τον ασθενή ή την κατά λάθος εισπνοή των πιτσιλιών του σάλιου που βγαίνουν όταν ο πάσχων φτερνίζεται. Οι ιοί μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω τροφίμων, ποτών και αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με τον ιό.

Η συνήθεια να μην πλένετε τα χέρια μετά την ούρηση ή πριν από το φαγητό μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερίτιδας. Επομένως, προσπαθήστε να πλένετε πάντα τα χέρια σας πριν φάτε ή μετά από δραστηριότητες έξω από το δωμάτιο.

Εκτός από ιούς, η γαστρεντερίτιδα μπορεί να προκληθεί και από:

• Βακτήρια, όπως π.χ Βακτήριο Campylobacter.
• Παράσιτα, όπως π.χ Entamoeba histolytica καιCrystosporidium.
• Ορισμένα φάρμακα, όπως αντιβιοτικά, αντιόξινα ή φάρμακα χημειοθεραπείας.
• Τα βαρέα μέταλλα, όπως ο μόλυβδος, το αρσενικό ή ο υδράργυρος, εισπνέονται από τον αέρα ή περιέχονται στο μεταλλικό νερό.

Παράγοντες κινδύνου γαστρεντερίτιδας

Υπάρχουν πολλές ομάδες ανθρώπων που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν γρίπη ή γαστρεντερίτιδα, και συγκεκριμένα:

• Παιδιά

  Τα νήπια ή τα παιδιά δεν έχουν ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως είναι ευαίσθητα σε λοιμώξεις.

• Κάτοικος υπνωτήριο

  Το υψηλό επίπεδο αλληλεπίδρασης μεταξύ των μαθητών στο περιβάλλον του σχολείου και των κοιτώνων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης γαστρεντερίτιδας.

• ηλικιωμένους

  Οι ηλικιωμένοι τείνουν να έχουν μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως μολύνονται πιο εύκολα από γρίπη του στομάχου ή γαστρεντερίτιδα.

• Άτομα με ανοσοποιητικό σύστημα οι οποίες αδύναμος

  Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως τα άτομα με AIDS ή οι καρκινοπαθείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, έχουν αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως είναι πιο επιρρεπή στη μόλυνση του ιού.

Διάγνωση γαστρεντερίτιδας

Η γαστρεντερίτιδα αναγνωρίζεται εύκολα από τα σημάδια που εμφανίζονται, δηλαδή τον έμετο και τη διάρροια. Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και διαρκούν μόνο για λίγο, τότε δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε γιατρό, γιατί αυτή η κατάσταση μπορεί να επουλωθεί από μόνη της.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα. Σε αυτή την κατάσταση, ο γιατρός θα ρωτήσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και θα κάνει μια φυσική εξέταση στον ασθενή, όπως μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, του σφυγμού και της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια υποστηρικτική εξέταση με τη μορφή εξέτασης κοπράνων για να προσδιορίσει την αιτία της διάρροιας και του εμέτου.

Θεραπεία γαστρεντερίτιδας

Οι περισσότερες γαστρεντερίτιδα ή γρίπη του στομάχου δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, γιατί αυτές οι ασθένειες μπορούν να υποχωρήσουν από μόνες τους. Τα βήματα θεραπείας της γαστρεντερίτιδας στοχεύουν περισσότερο στην αποφυγή επιδείνωσης των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της αφυδάτωσης, ειδικά στα παιδιά.

Το κύριο βήμα θεραπείας για τη γαστρεντερίτιδα είναι η αύξηση της κατανάλωσης νερού και θρεπτικών τροφών. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να τρώνε σε μικρότερες μερίδες, αλλά συχνά.

Για να μην επιδεινωθούν τα συμπτώματα, αποφύγετε να καταναλώνετε γάλα, γιαούρτι, καφέ, αλκοόλ, τυρί και πικάντικες, πλούσιες σε φυτικές ίνες ή τροφές με πολλά λιπαρά.

Για να βοηθήσουν στην αντικατάσταση των χαμένων σωματικών υγρών, οι πάσχοντες μπορούν να πάρουν ORS. Αυτό το διάλυμα περιέχει ηλεκτρολύτες και μέταλλα που χρειάζεται ο οργανισμός. Παρόλο που το ORS μπορεί να αγοραστεί από τον πάγκο, φροντίστε να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες χρήσης ή να συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας.

Εάν χρειαστεί, ο γιατρός μπορεί να δώσει φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη γαστρεντερίτιδα. Τα είδη των φαρμάκων που χορηγούνται είναι:

• Αντιβιοτικά, όπως αμοξικιλλίνη, εάν η γαστρεντερίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
• Αντιμυκητιακά, όπως π.χ νυστατίνη, για τη θεραπεία της γαστρεντερίτιδας που προκαλείται από μυκητιάσεις.
• Λοπεραμίδη, για την ανακούφιση της διάρροιας.

Οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία στο νοσοκομείο εάν η αφυδάτωση είναι αρκετά σοβαρή. Η θεραπεία αυτή στοχεύει στην αναπλήρωση των χαμένων σωματικών υγρών και θρεπτικών συστατικών, μέσω της χορήγησης ενδοφλέβιας υγρών.

Θεραπεία της γαστρεντερίτιδας στα παιδιά

Εάν το παιδί σας έχει εμετό ή διάρροια, αφήστε την πέψη του να ξεκουραστεί για 15-20 λεπτά. Μετά από αυτό, πίνετε σταδιακά για να καλύψετε τις ανάγκες σε υγρά και να αποτρέψετε την αφυδάτωση. Ο τύπος του υγρού που χορηγείται μπορεί να είναι νερό, διάλυμα ORS ή μητρικό γάλα εάν το παιδί σας είναι μωρό.

Άλλα βήματα χειρισμού που μπορούν να γίνουν είναι:

• Δώστε τροφή με λεία υφή και εύπεπτη, όπως ψωμί, πατάτες ή μπανάνες.
• Μην δίνετε στο παιδί σας τροφές ή ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε γάλα ή ζάχαρη, όπως παγωτό, σόδα και καραμέλα.
• Μη δίνετε στο παιδί σας φάρμακα για τη διάρροια χωρίς ιατρική συνταγή, εκτός από τη συμβουλή γιατρού. Η χορήγηση οποιουδήποτε τύπου φαρμάκου για τον πόνο στο στομάχι θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν τα συμπτώματα του εμέτου και της διάρροιας που εμφανίζει το παιδί σας επιδεινώνονται και η θεραπεία που δίνεται δεν είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, τότε συμβουλευτείτε αμέσως το παιδί σας στον γιατρό για θεραπεία.

Επιπλοκές γαστρεντερίτιδας

Ο έμετος και η διάρροια που αντιμετωπίζουν άτομα με γαστρεντερίτιδα προκαλούν το σώμα να χάνει πολλά υγρά και θρεπτικά συστατικά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συμπτωμάτων αφυδάτωσης που περιλαμβάνουν:

• Ζαλισμένος
• Εύκολα κουρασμένος και νυσταγμένος
• Συνεχής δίψα
• ξερό στόμα
• Σκούρα ή σκουρόχρωμα ούρα

Πρόληψη γαστρεντερίτιδας

Το κύριο προληπτικό μέτρο για τη γαστρεντερίτιδα είναι το επιμελές πλύσιμο των χεριών, ιδιαίτερα πριν από το φαγητό, μετά από δραστηριότητες εκτός σπιτιού και μετά από ούρηση ή αφόδευση.

Πλύνετε τα χέρια σας μέχρι τα νύχια και τα νύχια σας, χρησιμοποιώντας σαπούνι και ζεστό νερό για 20 δευτερόλεπτα και μετά ξεπλύνετε καλά. Εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα σαπούνι και νερό, χρησιμοποιήστε το απολυμαντικό χεριών.

Η γαστρεντερίτιδα μπορεί επίσης να προληφθεί με:

• Μην μοιράζεστε τη χρήση φαγητού και σκευών μπάνιου με άλλους.
• Είδη καθαρισμού για τα οποία υπάρχει υποψία ότι έχουν μολυνθεί με ιούς ή βακτήρια.
• Αποφύγετε να καταναλώνετε ωμά ή καλά μαγειρεμένα τρόφιμα.
• Καθαρίζετε τακτικά το μπάνιο και την κουζίνα, ειδικά τα πόμολα της πόρτας, τα καθίσματα τουαλέτας, τα μαγειρικά σκεύη και τα πατώματα της κουζίνας.
• Καταναλώστε εμφιαλωμένο νερό και αποφύγετε να χρησιμοποιείτε παγάκια όταν ταξιδεύετε. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε εμφιαλωμένο νερό για να βουρτσίζετε τα δόντια σας ενώ ταξιδεύετε.

Ως μακροπρόθεσμη πρόληψη, το παιδί σας μπορεί να εμβολιαστεί κατά του ροταϊού. Αυτό το εμβόλιο είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της γαστρεντερίτιδας λόγω μόλυνσης από ροταϊό. Υπάρχουν δύο τύποι εμβολίου ροταϊού στην Ινδονησία, τα οποία χορηγούνται 3 φορές, όταν τα μωρά είναι 6-14 εβδομάδων, 18-22 εβδομάδων και 8 μηνών. και το οποίο χορηγείται 2 φορές, όταν το μωρό είναι 10 εβδομάδων και 14 εβδομάδων.

Για μωρά ηλικίας άνω των 6-8 μηνών αλλά δεν έχουν λάβει ποτέ το εμβόλιο κατά του ροταϊού, αυτή η ανοσοποίηση δεν είναι απαραίτητη, επειδή δεν υπάρχουν μελέτες που να διασφαλίζουν την ασφάλεια αυτού του εμβολίου σε βρέφη και παιδιά μεγαλύτερα των 6-8 μηνών.